ALOPESI Alopesi, saç dökülmesi demektir. İki tipi vardır. Bir insanın başında ortalama 100.000 saç vardır. Bir saç ayda 1 cm büyür. Normal bir insanın başındaki saçın %80-90 ı normal olarak 2-6 yıl ortalama 3 yıl büyüyebilir (Anagen faz). % 5 i geçiş devresindedir bu 3 hafta sürer (catagen faz). % 10-15 i istirahattedir ve 3 ay sürer (telogen faz). Bu normal süresinde hergün 100-150 saç dökülebilir ve yerlerine yenileri çıkabilir.

NEDBE BIRAKAN ALOPESİLER:

• Gelişme anomalileri
• Enfeksiyöz hastalıklar (Bazı mantar hastalıkları gibi...)
• Kimyasal olan ve kimyasal olmayan yanıklar
• Bazı deri hastalıkları (Diskoid Lupus gibi...)

NEDBE BIRAKMAYAN ALOPESİLER:

• Hormon bozuklukları
• Fizyolojik
• Travmalar
• Saç kökü anomalileri
• Bazı enflamatuar hastalıklar
• Alopesi areata

Biz burada daha çok Alopesi Areata dan bahsedeceğiz:

ALOPESI AREATA

Baş veya yüzdeki sakallı deride yuvarlak olup, keskin kenarlı parlak plaklar olup aniden başlar. Normal popülasyondaki görülme sıklığı binde birdir ve her yaşta olabilir. Genellikle 25 yaşın altında başlar. Bulaşıcı değildir ama biri iyileşirken yenileri çıkabilir. Hiç tedavi görmese bile vakaların %95'i kendiliğinden 1 yıl içinde iyileşir. Bütün saçlı deri ve yüzdeki kıllar dökülürse buna ALOPECIA TOTALIS, bütün vücuttaki kıllar dökülürse buna ALOPECIA UNIVERSALIS denir. Bunların tedavisi daha zordur. Aile hikayesi %30'dur. Genetik geçişi tam bilinmemektedir ancak AUTOIMMUN hasatalıklardandır.

Alepecialı hastalarda Tiroid hastalıkları, diabet, bazı kanhastalıkları, sedef hastalığı, vitiligo vedown sendromu araştırılmalıdır. Hasataların %10-20'sinde tırnak bozuklukları oluşur.

TEDAVİ

Daha öncede belirttiğim gibi hiçbir tedavi yapılmasa bile bir kısım bir yıl içinde kendiliğinen iyileşir. Kocakarı ilaçları kullanıldığında veya berberler tarafından tedavi edilmeye çalışılırsa saç kökleri ölebilir ve saç hiç çıkmaz.

Biz bazı local tedavilerin yanında Local ve Sistematik PUVA tedavisi uygulamaktayız.

Prof.Dr.Vedat Sezer